教育部青年發展署
107年以色列國際環境青年領袖會議青年代表遴選簡章
壹、 活動簡介
貳、報名須知:
以上(一)~(三)為必要文件,資料以紙本1式4份,並連同其他證明文件,由現就讀學校發函併送。報名表件檢核單如附件2。
叁、遴選作業程序:
肆、遴選標準
一、初審:
(一)自傳(自我介紹、社團/活動參與經驗、專長興趣或才藝、團隊合作經驗參、與本活動之動機與預期收穫、對我國國情文化與環境議題之瞭解)。
(二)英語能力。
(三)師長推薦信。
二、面試:
(一)英語表達溝通能力與應變能力。
(二)綜合考評:人格特質、現場應對與表現、團隊合作、其他等。
(三)我國與以色列之國情文化與環境議題之了解。
伍、權利與義務:
*註1:
(一) 錄取者需自行負擔機票費(臺北-以色列來回經濟艙約新臺幣5萬元,需搭乘本署指定之航班(團進團出)、護照、結匯、旅遊平安保險、日常支出等相關費用等。本署除協助預訂機票,其餘項目由錄取代表自行辦理。(具特殊身分獲補助資格者不須負擔機票與保險費用)
(二) 錄取者應完成與遵守事項:
*註2:本署為保護您的個人資料,依據個人資料保護法規定,於蒐集之目的、個人資料之類別事由與目的範圍內,直接或間接蒐集、處理及利用您的個人資料,運用於本署國際事務人才資料庫。當您的個人資料蒐集之目的消失或期限屆滿時,您同意本案得繼續保存、處理或利用您的個人資料。除本署於專案執行期間因執行職務或業務所必須或為遵循其他法令之規定者外,您可於專案期間隨時向本署請求刪除、停止處理或利用您的個人資料。當您完成報名時,表示您同意其內容。
教育部青年發展署
107年以色列國際環境青年領袖會議報名表
編號 |
(免填) |
照片 |
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姓名(中文) |
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生日(西元) |
年 月 日 |
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國籍/出生地 |
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性別 |
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通訊地址 |
□□□ |
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報名者連絡電話 |
(M) (H) |
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報名者EMAIL |
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學校 |
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年級 |
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英語能力證明 (請依據簡章資格條件說明,擇一勾選下列證明文件) |
□(1)全民英語能力檢定測驗中級以上或其他同等英語語言檢定資格及格證明。 類別:________________ 分數:______________ □(2) 經濟弱勢家庭青年若無上述英語能力檢定證明文件,得以最近1年學校英語課成績單證明及英語老師推薦函替代上述同等級英檢證明。 □(3) 就讀全英語授課學校且無上述英語能力檢定證明文件者,得以最近1年在校成績單證明(英文)及就讀學校所出具之全英語授課證明文件替代英檢證明。 |
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校內或校外之社團/活動參與經驗 (請條列式簡列) |
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專長興趣或才藝 (請條列式簡列) |
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團隊合作經驗/作品 (請條列式簡列,並註明於團隊中扮演之角色及貢獻,如無者免填) |
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具特殊身分(需檢附相關文件) |
1、低收入戶身分: □是 □否 2、中低收入戶身分: □是 □否 3、原住民族身分: □是 □否 4、新住民(子女)身分:□是 □否 |
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監護人/緊急聯絡人 |
姓名 |
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關係 |
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電話 |
(M) (H) |
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自傳
*內容包含自我介紹、社團/活動參與經驗、專長興趣或才藝、團隊合作經驗、參與本活動之動機與預期收穫、對我國國情文化與環境議題之瞭解等
*中文以1,000字為限,英文以600字為限。
一、中文自傳
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二、英文自傳(600字)
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107年以色列國際環境青年領袖會議
推薦函
推 薦 人:______________________ 聯絡電話:___________________
服務單位:______________________ 職 稱:___________________
茲 推 薦________________學校 _____年級 ____________同學參加貴署遴選。
一、被推薦者曾於就讀學校修習或參與本人講授或指導下列課程或活動:
1._______________________________ 2.____________________________
3._______________________________ 4.____________________________
二、具體評語及推薦因素:(請勿空白)
推薦人(簽章): 日期:民國107年 月 日
註:1.如不敷書寫時,請利用背面或另紙書寫。
2.請推薦者直接將本表裝入標準信封密封後,並在封口簽章後,交還被推薦者。
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107年以色列國際環境青年領袖會議
報名表件檢核單
※以下請依簡章規定檢附應繳交之資料,並依表列順序排放、裝訂與裝入大型信封,確認完畢後請於107年3月30日(週五)下午5點前送達(非以郵戳為憑)10055臺北市中正區徐州路5號14樓 教育部青年發展署國際及體驗學習組 劉郁均小姐收
編號 |
(免填) |
姓名 |
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學校名稱 |
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年級 |
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1~4項為報名必備文件,2~7項文件請依序裝訂為一式4份 |
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表件項目 |
備註 |
申請者 勾選 |
由主辦單位填寫 |
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合格 |
不合格 |
不合格原因 |
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1、就讀學校公文1份 |
可併同多位報名者函送 |
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2、報名表紙本1式4份 |
請於iYouth 青年國際圓夢平臺線上填寫報名表後列印紙本。 |
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3、英語能力證明文件1式4份 |
請依據簡章說明,擇一提供影印本。 |
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4、現就讀之高中職學校之2位師長中文推薦函各1式4份,計8份 |
請師長務必於每封推薦函簽章及裝入標準信封彌封。 |
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5、才藝證明文件1式4份 |
無者免勾選。 |
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6、團隊合作作品或證明資料1式4份 |
無者免勾選 |
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7、特殊身分證明文件 |
無者免勾選。 |
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以下由主辦單位填寫 |
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收 件 日 期:
□資 格 相 符 □資 格 不 符,不符原因:
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教育部青年發展署
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107年以色列國際環境青年領袖會議
與會報告格式
姓名 |
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學校/年級 |
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1、未來自我期許及可行動落實之計畫。
2、對青年署規劃未來活動的建議。
(三) 推薦您參與本會議遴選之2位師長簽名:請將報告列印出紙本後,交由兩位師長審閱後簽名。
(一)紙張規格:A4大小、橫式書寫。
(二)行距:固定行高23。
(三)字型:標楷體。
(四)字體大小:大標:18號字體,小標:16號字體,內文:14號字體。
(五)語言:中文。
(六)照片圖檔請插入word檔,並注意解析度。
(七)請提供紙本報告與電子檔各1份。
四、請另提供照片原始檔:jpg檔,每張至少1MB。
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個人資料使用授權同意書
您好:
為參加「107年以色列國際環境青年領袖會議青年代表遴選」之確認經濟弱勢身分(中低收入戶或低收入戶)等需要,本人同意提供教育部青年發展署使用姓名、出生年月日、性別、國民身分證統一編號等個人資料。惟僅限使用於本計畫必要之範圍內,且本人個資必須採取安全妥適之保護措施與銷毀程序,非經本人同意或法律規定,不得揭露於第三者或散佈。
此致
教育部青年發展署
【立同意書人】
姓名: (簽名)
身分證字號:
戶籍地址:
監護人/緊急聯絡人: (簽名)
與立同意書人關係:
中華民國107年 月 日